當(dāng)準(zhǔn)媽媽遭遇亨特綜合征
時間:2023-06-23 13:24:36
(資料圖)
大眾衛(wèi)生報·新湖南客戶端6月23日訊(通訊員 唐波)38歲的劉女士已經(jīng)懷孕26周,10天前因受涼出現(xiàn)右耳疼痛以及耳朵悶脹感,外耳道表皮還長出了皰疹,同時還出現(xiàn)右眼閉不攏、嘴歪、喝水漏水的現(xiàn)象。她立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,由于她是孕婦,對很多藥物有禁忌,醫(yī)生沒有給她用藥,只囑咐多休息。到了第二天,劉女士癥狀明顯加重,還出現(xiàn)頭暈、耳鳴、聽力減退等不適,在家人的陪同下來到中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬長沙醫(yī)院(長沙市第一醫(yī)院)眩暈與平衡障礙中心就診。
副主任醫(yī)師唐波接診后,經(jīng)過仔細(xì)的問診和體格檢查,同時結(jié)合頭部磁共振結(jié)果,診斷劉女士患上了亨特綜合征。該病是潛伏在面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的一組特殊癥狀,主要表現(xiàn)為一側(cè)耳部劇痛、耳部皰疹,同時伴有同側(cè)周圍性面癱、聽力和平衡障礙,是繼發(fā)性面神經(jīng)麻痹的常見原因之一。
根據(jù)該病的臨床指南需要使用阿昔洛韋抗病毒、小劑量激素減輕炎性反應(yīng)等,但使用這些藥物有可能影響胎兒發(fā)育。經(jīng)皮膚科、產(chǎn)科、藥劑科、耳鼻喉科會診,與患者及家屬充分溝通征得同意后,該科室主任醫(yī)師余孝君決定給予外涂抗病毒藥物、營養(yǎng)神經(jīng)、維持水電解質(zhì)平衡及加強(qiáng)營養(yǎng)支持,同時運(yùn)用心理安撫、卓越護(hù)理、前庭康復(fù)鍛煉的方式綜合治療。經(jīng)過10天的治療,劉女士癥狀基本消失,耳部癥狀明顯緩解,能獨(dú)立行走,順利出院。
余孝君表示,女性懷孕后由于體內(nèi)激素水平的變化,以及營養(yǎng)需求的加大,免疫力比孕前低,帶狀皰疹病毒容易“趁虛而入”,引起亨特綜合征的發(fā)生,如果不及時治療,病毒甚至可蔓延致顱內(nèi),引起顱內(nèi)感染,最終影響胎兒發(fā)育。
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