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2023年鹽城職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?附門診、大病保險(xiǎn)、住院待遇 下面隨社保網(wǎng)小編一起了解鹽城職工醫(yī)保報(bào)銷比例詳情吧。

據(jù)社保網(wǎng)小編了解，鹽城職工醫(yī)保由單位和個(gè)人共同繳費(fèi)，保險(xiǎn)參保人看病就醫(yī)的權(quán)益。那么，2023年鹽城職工醫(yī)保報(bào)銷方案是什么?社保100整理了鹽城職工醫(yī)保門診待遇、大病保險(xiǎn)和住院待遇的相關(guān)信息，快來一起看看吧!

(相關(guān)資料圖)

2023年鹽城職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?

一、普通門診待遇

1、起付標(biāo)準(zhǔn)

在職職工700元，退休人員300元。

2、報(bào)銷比例

①一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：在職職工75%，退休人員80%;

②二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：在職職工70%，退休人員75%;

③三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：在職職工60%，退休人員65%。

3、年度最高支付限額

在職職工6000元，退休人員7000元。

二、大病保險(xiǎn)

1、報(bào)銷范圍

參保人員年度內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和特殊病種門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)按法規(guī)支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由大病保險(xiǎn)按法規(guī)予以支付。

2、報(bào)銷比例

1.6萬元(困難人員0.8萬元)—20萬元(含)：60%，困難人員70%;

20萬元—30萬元(含)：70%，困難人員80%;

30萬元以上：80%，困難人員90%。